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Questão FC910123

Sobre o tratamento farmacológico da doença pulmonar obstrutiva crônica, é INCORRETO afirmar que

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IAUPE · 2026

Sobre o tratamento farmacológico da doença pulmonar obstrutiva crônica, é INCORRETO afirmar que

  1. broncodilatadores inalados de longa duração constituem a base do tratamento.
  2. a escolha inicial da terapia depende do grau de sintomas e do histórico de exacerbações.
  3. corticoides inalados podem reduzir exacerbações em subgrupos selecionados de pacientes.
  4. corticoide sistêmico em uso contínuo é recomendado para controle de sintomas crônicos.
  5. o tratamento deve ser reavaliado periodicamente quanto à resposta e efeitos adversos.
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Gabarito

D

Comentário do professor

Corticoide sistêmico em uso contínuo não é recomendado no manejo crônico da DPOC porque não demonstra benefício sustentado na função pulmonar ou na redução de mortalidade, enquanto aumenta risco de complicações.

O uso prolongado está associado a efeitos adversos relevantes: osteoporose, hiperglicemia e diabetes descompensada, hipertensão, obesidade, risco de infecções, atrofia cutânea, catarata, miopatia e supressão adrenal.

Diretrizes internacionais, como a GOLD, orientam cursos curtos de corticoide sistêmico apenas para exacerbações agudas (por exemplo 5 a 7 dias), não para controle diário. Para tratamento crônico, priorizam otimização de broncodilatadores, reabilitação, vacinas e, quando indicado, corticosteroide inalatório em combinação para fenótipos específicos.

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