Questão FC910125
Idoso de 80 anos apresenta piora cognitiva progressiva nos últimos meses. Em uso contínuo de benzodiazepínico de longa duração para insônia e anticolinérgico para bexiga hiperativa
Sem classificação
IAUPE · 2026
Idoso de 80 anos apresenta piora cognitiva progressiva nos últimos meses. Em uso contínuo de benzodiazepínico de longa duração para insônia e anticolinérgico para bexiga hiperativa. Não há alterações metabólicas ou infecciosas nos exames recentes.
Sobre a relação entre medicamentos e declínio cognitivo no idoso, assinale a alternativa INCORRETA.
- Medicamentos com efeito anticolinérgico podem piorar memória e atenção em idosos.
- Benzodiazepínicos de longa duração estão associados a maior risco de confusão, quedas e prejuízo cognitivo.
- A revisão periódica da prescrição é recomendada em idosos com queixa cognitiva.
- A redução ou suspensão gradual de fármacos potencialmente deletérios pode melhorar ou estabilizar a cognição.
- O uso de benzodiazepínicos e anticolinérgicos é comprovadamente seguro do ponto de vista cognitivo em idosos.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A alternativa está incorreta. O uso crônico de benzodiazepínicos de longa duração e de anticolinérgicos não é comprovadamente seguro para a cognição em idosos.
Benzodiazepínicos potencializam a ação do GABA, levando a sedação, tontura e amnésia anterógrada; em idosos acumulam-se por metabolismo reduzido, aumentando risco de declínio cognitivo e quedas. Anticolinérgicos bloqueiam a acetilcolina, neurotransmissor essencial para memória e atenção; carga anticolinérgica elevada está associada a piora cognitiva e maior risco de demência.
Na prática, em idoso com piora cognitiva é essencial revisar medicamentos, avaliar carga anticolinérgica e considerar desprescrição ou redução gradual, com monitorização da função cognitiva.
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