Questão FC910133
Em relação às doenças metabólicas, genéticas e etiologias virais associadas ao Carcinoma Hepatocelular (CHC), assinale a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação às doenças metabólicas, genéticas e etiologias virais associadas ao Carcinoma Hepatocelular (CHC), assinale a alternativa INCORRETA.
- O diabetes mellitus tipo 2 é fator de risco independente para CHC, mesmo após ajuste para a presença de cirrose.
- A obesidade aumenta o risco de CHC por mecanismos relacionados à inflamação crônica, resistência à insulina e esteato-hepatite metabólica.
- A deficiência de alfa-1 antitripsina pode evoluir para cirrose hepática e está associada a maior risco de CHC.
- A infecção crônica pelo vírus da hepatite B pode levar ao desenvolvimento de CHC, mesmo na ausência de cirrose hepática.
- Doenças hepáticas metabólicas não estão associadas ao desenvolvimento de CHC na ausência de cirrose.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Enunciado falso: afirmar que doenças hepáticas metabólicas não se associam ao CHC na ausência de cirrose é incorreto.
Doenças metabólicas, sobretudo a NAFLD/NASH, podem levar ao desenvolvimento de carcinoma hepatocelular em fígados não cirróticos. Estudos mostram que uma parcela relevante de CHC relacionada a metabolismo ocorre sem cirrose prévia.
Os mecanismos incluem resistência insulínica, lipotoxicidade, inflamação crônica e estresse oxidativo, que promovem mutações e proliferação independente da fibrose avançada.
Clinicamente, isso reforça a necessidade de avaliar risco de CHC em pacientes com doença metabólica hepática mesmo sem cirrose, individualizando vigilância e controle dos fatores metabólicos.
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