Questão FC910164
Segundo as recomendações atuais, qual medida é mais eficaz para prevenir delirium em pacientes hospitalizados?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Homem de 79 anos é internado por pneumonia comunitária e evolui clinicamente estável após 48 horas de antibioticoterapia. Durante a visita médica, a equipe discute medidas para reduzir o risco de delirium durante a internação. O paciente encontra-se orientado, sem déficit cognitivo conhecido e sem uso de sedativos.
Segundo as recomendações atuais, qual medida é mais eficaz para prevenir delirium em pacientes hospitalizados?
- Prescrever haloperidol em baixa dose para todos os pacientes idosos internados.
- Administrar benzodiazepínicos à noite para melhorar a qualidade do sono.
- Manter o paciente em repouso absoluto e reduzir estímulos ambientais.
- Estimular mobilização precoce, reorientação frequente, higiene do sono e correção de déficits visuais e auditivos.
- Restringir visitas familiares para diminuir estímulos durante a internação.
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Gabarito
D
Comentário do professor
Estimular mobilização precoce, reorientação frequente, higiene do sono e correção de déficits visuais e auditivos constituem uma intervenção multicomponente não farmacológica comprovada para prevenir delirium. Essas medidas agem sobre fatores precipitantes comuns: imobilidade, privação sensorial, fragmentação do sono e desorientação.
A mobilização evita perda funcional e melhora fluxo cerebral. A reorientação com informação sobre local, horário e equipe reduz confusão e ansiedade. A higiene do sono inclui reduzir ruídos/luzes noturnas e preservar ciclos vigília sono. Óculos e aparelhos auditivos restauram entrada sensorial e diminuem interpretações errôneas do ambiente.
Programas estruturados (ex.: HELP) e meta-análises mostram redução significativa da incidência de delirium com essas medidas, além de menores complicações e tempo de internação. São ações práticas, seguras e de alto impacto para pacientes idosos hospitalizados.
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