Questão FC910176
A fisiopatologia da resposta inflamatória no paciente grave evoluiu do modelo clássico SIRS/CARS para o conceito mais amplo de REMIT (Resposta Imunológica do Hospedeiro ao Trauma/I
Sem classificação
IAUPE · 2026
A fisiopatologia da resposta inflamatória no paciente grave evoluiu do modelo clássico SIRS/CARS para o conceito mais amplo de REMIT (Resposta Imunológica do Hospedeiro ao Trauma/Infecção). Sobre esses conceitos, assinale a alternativa CORRETA.
- O REMIT descreve uma resposta simultânea e desregulada composta por ativação pró-inflamatória (SIRS) e anti-inflamatória (CARS), que podem coexistir desde o início do insulto.
- O SIRS representa exclusivamente uma resposta anti-inflamatória tardia, enquanto o CARS é a fase inicial pró-inflamatória.
- O modelo atual considera que o paciente alterna rigidamente entre SIRS e CARS, sem sobreposição entre as fases.
- O CARS é caracterizado por hiperinflamação sistêmica, liberação maciça de citocinas e disfunção endotelial.
- O REMIT foi abandonado e substituído pelo uso exclusivo dos critérios clínicos de SIRS para diagnóstico de sepse.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
O conceito de REMIT reconhece que a resposta do hospedeiro ao trauma ou à infecção é simultânea e desregulada, envolvendo ao mesmo tempo vias pró-inflamatórias e anti-inflamatórias. Assim, elementos do SIRS (liberação de citocinas, ativação de neutrófilos, complemento) e do CARS (liberação de interleucinas anti-inflamatórias, exaustão de linfócitos, aumento de células reguladoras) podem coexistir desde o início do insulto.
Na prática clínica isso explica a heterogeneidade do quadro: pacientes podem apresentar sinais de hiperinflação e, simultaneamente, risco de imunossupressão e infecções secundárias. O REMIT reforça a necessidade de avaliações seriadas de biomarcadores e abordagens terapêuticas personalizadas, visando modular a resposta imunológica em vez de tratar apenas um polo isolado.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em