Questão FC910182
Considerando as características das duas técnicas, qual das afirmações abaixo está CORRETA?
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IAUPE · 2026
Homem de 48 anos, trabalhador da construção civil, procura atendimento por dor inguinal direita há 8 meses, piorando ao esforço. O exame físico confirma hérnia inguinal indireta redutível. O paciente deseja retorno precoce ao trabalho e pergunta sobre técnicas videolaparoscópicas. O cirurgião explica as diferenças entre as abordagens totalmente extraperitoneal (TEP) e transabdominal pré-peritoneal (TAPP).
Considerando as características das duas técnicas, qual das afirmações abaixo está CORRETA?
- A técnica TEP evita a entrada na cavidade peritoneal, reduzindo o risco de lesão visceral e de aderências.
- A técnica TAPP é preferida em pacientes com cirurgia prévia no espaço pré-peritoneal.
- A técnica TEP é contraindicada em hérnias bilaterais.
- A técnica TAPP apresenta maior taxa de dor crônica pós-operatória que a TEP.
- A técnica TEP exige obrigatoriamente abertura do peritônio para posicionamento da tela.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A técnica TEP é realizada no espaço pré-peritoneal, sem violar a cavidade peritoneal. O cirurgião cria um plano extraperitoneal e implanta a malha entre o peritônio posterior e a parede abdominal, mantendo o peritônio íntegro.
Por não entrar na cavidade peritoneal há menor contato da malha com as vísceras, o que reduz o risco de lesão visceral intraoperatória e a formação de aderências pós-operatórias que podem causar dor crônica ou obstrução intestinal.
Essa característica torna a TEP atraente para quem busca retorno precoce ao trabalho, embora exija maior habilidade técnica e possa ser limitada por cirurgias abdominais anteriores.
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