Questão FC910198
Paciente de 21 anos, primigesta, na 18ª semana de gravidez e assintomática. Veio à emergência trazendo uma ultrassonografia obstétrica complementada pela via endovaginal apresentan
Sem classificação
IAUPE · 2026
Paciente de 21 anos, primigesta, na 18ª semana de gravidez e assintomática. Veio à emergência trazendo uma ultrassonografia obstétrica complementada pela via endovaginal apresentando colo uterino de 1,3 cm. Ela foi encaminhada pelo ultrassonografista, pois deveria procurar uma emergência. Baseando-se nas recomendações atuais, assinale a alternativa CORRETA.
- Iniciar clindamicina e gentamicina
- Indicar pessário vaginal
- Indicar cerclagem uterina
- Iniciar ampicilina, amoxacilina e azitromicina
- Iniciar progesterona
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Colo uterino de 1,3 cm (13 mm) na 18ª semana caracteriza colo curto na vigência do segundo trimestre, associando-se a maior risco de parto prematuro.
Nessas pacientes com gestação única e colo curto entre 16–24 semanas, as diretrizes recomendam iniciar progesterona vaginal, pois reduz a incidência de parto pré-termo e complicações neonatais.
Opções usuais de prescrição são progesterona micronizada vaginal 200 mg à noite ou gel vaginal 90 mg diariamente, mantida até cerca de 36 semanas ou até o parto. A via vaginal tem melhor evidência para esse cenário.
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