Questão FC910206
Mulher de 29 anos procura atendimento por lesão genital surgida há duas semanas após relação sexual desprotegida. Ao exame, observa-se úlcera única em sulco interlabial à esquerda,
Sem classificação
IAUPE · 2026
Mulher de 29 anos procura atendimento por lesão genital surgida há duas semanas após relação sexual desprotegida. Ao exame, observa-se úlcera única em sulco interlabial à esquerda, de bordas elevadas, fundo limpo, endurecida à palpação e indolor. Apresenta linfonodomegalia inguinal bilateral, móvel e indolor. Considerando a principal hipótese diagnóstica e seus diagnósticos diferenciais, assinale a alternativa CORRETA.
- Cancro mole
- Protossifiloma
- Bulbão
- Donovanose
- Molusco
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Gabarito
B
Comentário do professor
Protossifiloma corresponde ao cancro primário da sífilis, causado por Treponema pallidum. Caracteriza-se por úlcera única, de incubação aproximadamente 3 semanas após a exposição, com bordas elevadas, base limpa, indurada e tipicamente indolor.
É comum a presença de adenopatia inguinal ipsi ou bilateral, geralmente móvel e indolor, refletindo resposta linfática regional.
O diagnóstico pode ser confirmado por exame direto (campo escuro) quando disponível; a sorologia treponêmica e não treponêmica pode ser negativa nas fases muito precoces, exigindo sorologia seriada.
O tratamento de escolha é penicilina benzatina 2,4 milhões UI em dose única intramuscular, com acompanhamento sorológico e notificação compulsória conforme normas locais.
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