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Questão FC910234

Um novo teste para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio apresenta sensibilidade de 90% e especificidade de 85%. Ao ser aplicado em uma população de baixa prevalência (2%), ass

Sem classificação

IAUPE · 2026

Um novo teste para diagnóstico de infarto agudo do miocárdio apresenta sensibilidade de 90% e especificidade de 85%. Ao ser aplicado em uma população de baixa prevalência (2%), assinale a alternativa que MELHOR descreve o desempenho desse teste.

  1. O Valor Preditivo Positivo será alto, superior a 80%, devido à alta sensibilidade.
  2. O Valor Preditivo Positivo será baixo, gerando muitos resultados falso-positivos.
  3. O Valor Preditivo Negativo será comprometido pela baixa prevalência.
  4. A acurácia do teste será inferior a 50%, tornando-o inútil para rastreamento.
  5. Nenhuma das alternativas.
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Gabarito

B

Comentário do professor

Valor Preditivo Positivo (VPP) é a probabilidade de o paciente estar realmente doente dado um teste positivo. O VPP depende da prevalência da doença; quanto menor a prevalência, menor tende a ser o VPP, mesmo com boa sensibilidade e especificidade.

Exemplo prático em 10.000 indivíduos com prevalência de 2%: doentes = 200. Com sensibilidade de 90% temos TP = 0,9×200 = 180. Não doentes = 9.800; com especificidade de 85% temos FP = 0,15×9.800 = 1.470. Assim o VPP = \( \frac{TP}{TP+FP} = \frac{180}{180+1470} \approx 0{,}109 \) (≈11%).

Portanto o VPP será baixo, gerando muitos resultados falso-positivos. Na prática, um positivo requer confirmação por outros testes ou avaliação clínica.

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