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Questão FC910240

Paciente de 50 anos, internado em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há 7 dias por sepse abdominal, encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 5 dias. Evoluiu com piora clí

Sem classificação

IAUPE · 2026

Paciente de 50 anos, internado em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) há 7 dias por sepse abdominal, encontra-se em ventilação mecânica invasiva há 5 dias. Evoluiu com piora clínica e o diagnóstico de pneumonia associada à ventilação mecânica foi estabelecido. Considerando o tempo de intubação e a epidemiologia das infecções hospitalares em UTIs brasileiras, qual das seguintes alternativas contempla os agentes etiológicos mais frequentes para esse quadro?

  1. Streptococcus pneumoniae e Haemophilus influenzae.
  2. Mycoplasma pneumoniae e Chlamydophila pneumoniae.
  3. Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus.
  4. Candida albicans e Klebsiella pneumoniae.
  5. Nenhuma das alternativas.
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Gabarito

Certo

Comentário do professor

Em pacientes com ventilação mecânica por ≥5 dias, caracteriza-se como pneumonia associada à ventilação mecânica de início tardio, com maior risco de patógenos hospitalares e multirresistentes.

Pseudomonas aeruginosa é prevalente em UTIs brasileiras por ser um bacilo gramnegativo não fermentador capaz de formar biofilme em circuitos e vias aéreas, resistir a vários antibióticos e colonizar ambientes hospitalares.

Staphylococcus aureus, incluindo cepas resistentes (MRSA), também é causa frequente devido à colonização das vias aéreas superiores e à transmissão cruzada em unidades intensivas.

Assim, a combinação reflete a epidemiologia de início tardio em UTIs e orienta a cobertura empírica para esses agentes.

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