Nos tumores avançados de laringe, a imobilidade de uma aritenoide geralmente sugere invasão do seguinte espaço anatômico:

Gabarito

D

Comentário do professor

Espaço paraglótico: trata-se de um espaço lateral ao plano da glote, composto por tecido conjuntivo e gordura, situado entre a mucosa das pregas vocais/ventrículos e a cartilagem laríngea. É contínuo com espaços supraglóticos e subglóticos, permitindo extensão tumoral.

A imobilidade de uma aritenoide ocorre quando o tumor invade esse espaço e alcança os músculos intrínsecos (como o cricoaritenoideo posterior) ou a articulação cricoaritenoide, comprometendo a movimentação. A infiltração altera a dinâmica da corda vocal e fixa a aritenoide.

Na prática clínica, essa alteração endoscópica indica extensão local avançada e influencia tomada de decisão terapêutica, pois sugere necessidade de tratamento mais agressivo ou abordagem cirúrgica ampliada.