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Questão FC910287

Durante o seguimento pós-operatório do carcinoma medular da tireoide, qual dos parâmetros abaixo indica a necessidade de investigação para metástases à distância?

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IAUPE · 2026

Durante o seguimento pós-operatório do carcinoma medular da tireoide, qual dos parâmetros abaixo indica a necessidade de investigação para metástases à distância?

  1. TSH > 4 mUI/L
  2. PCR > 1 mg/dL
  3. VHS > 40 mm/h
  4. Tireoglobulina > 5 ng/mL
  5. Calcitonina > 150 pg/mL
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

Calcitonina é marcador tumoral produzido pelas células C do corpo tireoideano. Após cirurgia para carcinoma medular da tireoide, a mensuração sérica da calcitonina permite avaliar doença residual ou recidiva.

Valores basais persistentemente elevados acima de \(>150\ \text{pg/mL}\) indicam alta probabilidade de massa tumoral clinicamente significativa e estão associados à presença de metástases à distância. Esse limiar funciona como sinal para investigar localmente e sistemicamente.

Na prática, quando a calcitonina pós-operatória é \(>150\ \text{pg/mL}\), recomenda-se iniciar investigação de imagem dirigida, como tomografia, ressonância ou PET/CT, e avaliação óssea e hepática, para localizar metástases e orientar conduta terapêutica.

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