Questão FC910291
Em relação à doença de Chron e à retocolite ulcerativa, assinale a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação à doença de Chron e à retocolite ulcerativa, assinale a alternativa INCORRETA.
- Na retocolite universal aguda que não responde ao tratamento clínico, a melhor opção cirúrgica é uma panproctocolectomia total em caráter de urgência.
- Na doença de Chron, a ressecção com sucesso do íleo terminal e cólon direito, deve ser acompanhada, como regra, do tratamento clínico com imunobiológicos.
- Na doença de Chron, submetida ou não a tratamento cirúrgico, o hábito de fumar deve ser cessado.
- A ressonância magnética da pelve com supressão de gordura é o melhor exame para avaliar o períneo na D. de Chron perianal fistulizante.
- Embora o uso de ressecções laparoscópicas/robóticas vem dominando as ressecções colônicas, em caso de megacólon tóxico ou com eminência de perfuração colônica a cirurgia aberta parece ser mais segura ainda.
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Gabarito
A
Comentário do professor
A afirmação está incorreta porque, na prática cirúrgica, a conduta de urgência para retocolite ulcerativa grave e refratária ao tratamento clínico não é a realização rotineira de panproctocolectomia total.
Em situação aguda prefere‑se a colectomia subtotal com ileostomia terminal, preservando o reto como estoma rectal fechado. Isso reduz tempo operatório, sangramento e complicações pélvicas imediatas, permitindo estabilização do doente.
A retirada completa do reto (panproctocolectomia) é indicada de forma eletiva ou em cenários excepcionais como perfuração maciça ou hemorragia incontrolável, quando o risco de operar em tecido inflamado e séptico torna a abordagem total insegura.
Portanto, a alternativa é incorreta ao afirmar que a panproctocolectomia total é a melhor opção em caráter de urgência.
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