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Questão FC910306

Em relação à colostomia trefina (ou colostomia por trefina), assinale a alternativa INCORRETA.

Sem classificação

IAUPE · 2026

Em relação à colostomia trefina (ou colostomia por trefina), assinale a alternativa INCORRETA.

  1. É menos invasiva.
  2. Provoca menos hérnia pericolostomia.
  3. É recomendada para desviar o trânsito colônico em tumores distais.
  4. É recomendada para desviar o trânsito colônico em doenças benignas anorretais.
  5. Tem sua melhor indicação em pacientes obesos com múltiplas incisões abdominais.
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Gabarito

Errado

Comentário do professor

A afirmação é incorreta porque a colostomia por trefina não é indicada preferencialmente em pacientes obesos com múltiplas incisões abdominais.

O método por trefina utiliza uma pequena incisão sem laparotomia e depende da fácil exteriorização do cólon. Em obesos a espessura da parede abdominal e o tecido adiposo dificultam a mobilização e aumentam a tensão sobre o estoma, elevando risco de retração, isquemia e necrose.

Adicionalmente, pacientes com várias incisões prévias costumam ter adherências que impedem identificar e trazer o segmento colônico pela via limitada da trefina, aumentando risco de lesão intestinal ou falha técnica. Nesses casos é preferível abordagem abertas ou laparoscópica que permita liberação de aderências e confecção segura do estoma.

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