Questão FC910343
Qual dos antibióticos abaixo NÃO deve ser utilizado no contexto acima de acordo com a SBP?
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IAUPE · 2026
Diante de um pré-escolar com diagnóstico de uma pneumonia adquirida na comunidade complicada (PACC) e que esteja muito grave, com choque, necessidade de ventilação assistida e admissão em UTI, recomenda-se terapia antimicrobiana ampla.
Qual dos antibióticos abaixo NÃO deve ser utilizado no contexto acima de acordo com a SBP?
- Ampicilina-sulbactam.
- Cefotaxima.
- Vancomicina.
- Azitromicina.
- Ceftriaxona.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Ampicilina-sulbactam não deve ser utilizada nesse quadro porque não oferece a amplitude e a segurança de cobertura exigidas pela SBP em pneumonia grave complicada com choque e necessidade de UTI.
Esse esquema tem boa ação contra bacilos produtores de beta-lactamase e alguns cocos, mas apresenta cobertura insuficiente frente a pneumococos com resistência de alto nível, não atinge consistentemente MRSA e pode ser falho para certos Gram-negativos graves. Em criança séptica, é imprescindível terapia inicial com agentes que garantam ação rápida e ampla contra patógenos invasores.
Portanto, a escolha por ampicilina-sulbactam subestima riscos de falha terapêutica em PACC muito grave, razão pela qual a SBP não a recomenda nesse contexto.
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