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Questão FC910349

Qual dos autoanticorpos listados abaixo está diretamente associado à fisiopatologia do DM1?

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IAUPE · 2026

O diabetes mellitus tipo 1 (DM1) é uma doença crônica autoimune, caracterizada pela destruição das células beta pancreáticas, levando a uma deficiência progressiva na produção de insulina.

 

Qual dos autoanticorpos listados abaixo está diretamente associado à fisiopatologia do DM1?

  1. Anti-descarboxilase do ácido glutâmico
  2. Anti-peroxidase
  3. Anti-peptídeo citrulinado cíclico
  4. Anti-transglutaminase tecidual
  5. Anti-cardiolipina
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Gabarito

A

Comentário do professor

Anti-descarboxilase do ácido glutâmico (anti-GAD) são autoanticorpos dirigidos contra a enzima glutamato descarboxilase presente em células β pancreáticas. Sua presença indica um processo autoimune que contribui para a destruição progressiva dessas células e a consequente deficiência de insulina.

No DM1, os anti-GAD são marcadores serológicos estáveis e frequentemente detectáveis meses a anos antes do início clínico. Altos títulos reforçam a etiologia autoimune e ajudam na diferenciação entre diabetes tipo 1 e outros tipos.

É importante lembrar que, embora úteis como marcador, os anti-GAD refletem a resposta imunológica humoral; a eliminação efetiva das células β é majoritariamente mediada por linfócitos T citotóxicos.

Clinicamente, o teste de anti-GAD auxilia no diagnóstico, prognóstico e na identificação de formas como LADA, orientando a necessidade precoce de insulinoterapia.

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