Questão FC910393
Uma mulher de 73 anos é acompanhada pela equipe de Saúde da Família por doença crônica avançada. Nos últimos meses, apresentou perda progressiva da funcionalidade, redução da mobil
Sem classificação
IAUPE · 2026
Uma mulher de 73 anos é acompanhada pela equipe de Saúde da Família por doença crônica avançada. Nos últimos meses, apresentou perda progressiva da funcionalidade, redução da mobilidade, maior dependência para atividades cotidianas e aumento da intensidade dos sintomas relatados durante as consultas. Durante reunião da equipe, o residente propõe incorporar instrumentos padronizados para acompanhar a evolução clínica da paciente. Um dos profissionais questiona se essas escalas realmente acrescentariam informações relevantes, argumentando que a avaliação clínica seria suficiente para orientar as decisões terapêuticas. Ao analisar a discussão apresentada, qual posicionamento está mais alinhado ao papel desses instrumentos na prática dos Cuidados Paliativos?
- Instrumentos, como a Palliative Performance Scale (PPS) e o Edmonton Symptom Assessment System (ESAS), complementam a avaliação clínica ao monitorar funcionalidade e sintomas ao longo do tempo, subsidiando o planejamento e a reavaliação do cuidado.
- A principal finalidade desses instrumentos é estimar o prognóstico e a expectativa de vida, tendo papel secundário na definição das estratégias de acompanhamento clínico.
- A Palliative Performance Scale (PPS) apresenta maior utilidade em pacientes hospitalizados, enquanto o Edmonton Symptom Assessment System (ESAS) deve ser reservado aos serviços especializados em Cuidados Paliativos.
- Os resultados obtidos por essas escalas permitem definir as principais condutas terapêuticas, reduzindo a necessidade de reavaliações clínicas frequentes pela equipe multiprofissional.
- A utilização sistemática desses instrumentos apresenta maior benefício apenas nas fases finais da doença, sendo pouco útil durante o acompanhamento longitudinal realizado pela Atenção Primária.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
PPS e ESAS são instrumentos validados que complementam a avaliação clínica nos Cuidados Paliativos, não a substituem.
O PPS quantifica a funcionalidade (mobilidade, atividade, autocuidado, ingestão e consciência) e fornece um marcador objetivo de declínio funcional ao longo do tempo.
O ESAS registra a intensidade dos principais sintomas (dor, fadiga, náusea, ansiedade, falta de ar, entre outros) numa escala numérica simples, permitindo identificar prioridades de manejo.
Essas medições seriadas tornam visíveis tendências, facilitam a reavaliação, orientam ajustes terapêuticos, apoiam a comunicação interprofissional e a tomada de decisão compartilhada com paciente e família.
Em suma, são ferramentas práticas que subsidiam o planejamento do cuidado e a avaliação da efetividade das intervenções quando usadas em conjunto com o raciocínio clínico.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em