Questão FC910394
Qual estratégia está mais alinhada aos princípios da coordenação do cuidado nesse contexto?
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IAUPE · 2026
Uma mulher de 69 anos com doença avançada é acompanhada simultaneamente pela Unidade de Saúde da Família, ambulatório especializado e serviço de atenção domiciliar. Nos últimos meses, os familiares passaram a relatar dificuldade para compreender qual orientação deveria ser seguida, pois diferentes profissionais prescreveram medicamentos distintos, solicitaram exames já realizados e estabeleceram planos de acompanhamento sem comunicação entre si. A paciente refere insegurança diante das informações divergentes e demonstra receio de que essa situação comprometa seu tratamento. Durante reunião da equipe, discute-se como reorganizar o cuidado para reduzir a fragmentação da assistência e garantir maior segurança para a paciente.
Qual estratégia está mais alinhada aos princípios da coordenação do cuidado nesse contexto?
- Manter o acompanhamento compartilhado entre os serviços, atribuindo ao ambulatório especializado as decisões relacionadas à doença de base e à Atenção Primária o seguimento das demais condições clínicas da paciente.
- Estimular que a paciente e seus familiares mantenham acompanhamento com todos os serviços envolvidos, orientando que eventuais divergências sejam esclarecidas diretamente entre os profissionais responsáveis por cada atendimento.
- Priorizar as condutas definidas pelo profissional com maior experiência no manejo da doença de base, atualizando o plano terapêutico, sempre que houver nova avaliação especializada.
- Designar o serviço de atenção domiciliar como principal responsável pela organização do cuidado, considerando que acompanha a paciente com maior frequência durante a evolução da doença.
- Definir a Atenção Primária como coordenadora do cuidado, integrando as informações produzidas pelos diferentes serviços, promovendo comunicação entre as equipes e assegurando um plano terapêutico compartilhado com a paciente e seus familiares.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
Atenção Primária como coordenadora do cuidado centraliza a responsabilidade pela continuidade e pelo encaminhamento entre serviços, reduzindo a fragmentação e promovendo um percurso assistencial claro para a paciente.
A coordenação exige integrar as informações produzidas nos diferentes pontos de atenção, garantindo registro acessível, a comunicação entre equipes e a articulação de encaminhamentos e contrarreferências.
O estabelecimento de um plano terapêutico compartilhado com paciente e seus familiares torna explícitas as metas, responsabilidades e condutas, facilitando compreensão, adesão e segurança clínica.
Práticas concretas incluem reuniões interprofissionais regulares, designação de responsável pelo caso na APS e mecanismos formais de troca de informação para evitar duplicidade de exames e prescrições.
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