Questão FC910418
Qual é o esquema inicial recomendado pelo Ministério da Saúde?
Sem classificação
IAUPE · 2026
Homem de 42 anos, diagnóstico recente de tuberculose pulmonar bacilífera, sem comorbidades. Radiografia mostra infiltrado em lobo superior direito. Exame de escarro positivo.
Qual é o esquema inicial recomendado pelo Ministério da Saúde?
- Rifampicina e isoniazida por 6 meses
- Rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol por 2 meses, seguidos de rifampicina e isoniazida por 4 meses
- Levofloxacino e estreptomicina por 6 meses
- Rifampicina isolada por 6 meses
- Esquema individualizado conforme cultura inicial
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Gabarito
B
Comentário do professor
O esquema indicado pelo Ministério da Saúde para tuberculose pulmonar bacilífera em adulto sem comorbidades é a associação de Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol por 2 meses, seguida de Rifampicina e Isoniazida por 4 meses (esquema 2RHZE/4RH).
A fase intensiva de 2 meses reduz rapidamente a carga bacilar e previne o surgimento de resistência com o uso de quatro agentes. A fase de continuação com dois fármacos visa a erradicação dos bacilos persistentes e completar o tratamento em 6 meses.
É fundamental acompanhamento clínico e laboratorial, vigilância de eventos adversos (hepatotoxicidade, alteração visual por etambutol) e estratégias para garantir adesão ao tratamento.
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