Questão FC910422
Sobre a definição de estado de mal epiléptico, é CORRETO afirmar que
Sem classificação
IAUPE · 2026
Sobre a definição de estado de mal epiléptico, é CORRETO afirmar que
- a persistência de crises convulsivas por mais de cinco minutos é indicativa de estado de mal epiléptico em desenvolvimento.
- a ocorrência consecutiva de duas ou mais crises epilépticas tônico-clônicas é indicativa de estado de mal epiléptico estabelecido, independente da recuperação de consciência.
- crises epilépticas focais com comprometimento da consciência persistentes por mais de dez minutos indicam estado de mal não-convulsivo.
- persistência de crises epilépticas após o uso de um benzodiazepínico e pelo menos dois medicamentos anticrises indica o estado de mal epiléptico refratário.
- o estado de mal epiléptico super-refratário é indicado pela persistência de crises epilépticas por mais de 24 horas apesar do uso de um medicamento anticrise intravenoso.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Crises epilépticas focais com comprometimento da consciência persistentes por mais de dez minutos configuram estado de mal não-convulsivo. Isso ocorre porque o conceito operacional de estado de mal baseia-se na duração anormalmente prolongada das crises, quando não há recuperação intercrítica adequada.
Clinicamente esse quadro costuma manifestar-se por confusão, letargia, alterações comportamentais e automatismos, sem as grandes manifestações tônico-clônicas. A identificação é frequentemente difícil apenas pelo exame neurológico.
O diagnóstico definitivo requer EEG para documentar atividade epileptiforme contínua ou intermitente compatível com estado. Trata-se de emergência: iniciar tratamento anticonvulsivante (benzodiazepínico seguido de antiepiléptico de manutenção) e monitorização para prevenir dano neurológico.
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