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Questão FC910431

Pacientes com angiopatia amilóide cerebral, uma arteriopatia de pequenos e médios vasos que aumento o risco de sangramentos cerebrais, podendo evoluir com perda cognitiva habitualm

Sem classificação

IAUPE · 2026

Pacientes com angiopatia amilóide cerebral, uma arteriopatia de pequenos e médios vasos que aumento o risco de sangramentos cerebrais, podendo evoluir com perda cognitiva habitualmente em pacientes idosos sem hipertensão arterial evidente.

 

A suspeita diagnóstica é essencialmente baseada nos aspectos de imagem citados abaixo, EXCETO:

  1. Hematomas lobares corticais e subcorticais preferencialmente nos lobos frontais.
  2. Hematomas lobares com projeções em forma de “dedos”.
  3. Microsangramentos subcorticais difusos, predominantes nos lobos occipitais.
  4. Hemorragia subaracnoide focal acometendo um ou mais sulcos corticais adjacentes.
  5. Três ou mais pequenos hematomas adjacentes ao hematoma lobar principal.
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Gabarito

A

Comentário do professor

A alternativa está incorreta porque, embora a angiopatia amilóide cerebral produza habitualmente hematomas lobares corticais e subcorticais, a distribuição preferencial é posterior, envolvendo mais frequentemente os lobos occipital e parietal, não predominantemente os frontais.

Em imagem, a suspeita apóia-se em achados como hematomas lobares, múltiplas microhemorragias cerebrais e siderose superficial cortical, melhor demonstradas em sequência sensível a sangue (por exemplo, SWI ou T2*-GRE). A presença de predomínio frontal afasta a característica típica de localização desta arteriopatia.

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