Questão FC910443
Em relação às luxações subtalares, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação às luxações subtalares, assinale a alternativa CORRETA.
- As luxações subtalares laterais são quase sempre redutíveis por métodos fechados, sendo excepcional a necessidade de redução aberta.
- Nas luxações subtalares laterais, o tendão do músculo tibial posterior e as fraturas osteocondrais do tálus podem impedir a redução fechada.
- Na luxação subtalar, apenas a articulação talocalcaneana perde a congruência, permanecendo preservadas as relações entre o tálus e os ossos do mediopé.
- As luxações subtalares mediais são menos frequentes que as laterais.
- Nas luxações subtalares mediais, a interposição do tendão do músculo tibial posterior é a principal causa de falha da redução fechada.
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Gabarito
B
Comentário do professor
A alternativa está correta porque, na luxação subtalar lateral, estruturas moles e fragmentos ósseos podem ficar literalmente presas entre as superfícies articulares, impedindo a realinhamento por manobra fechada.
O tendão do tibial posterior passa medialmente ao tornozelo e pode enroscar ou ficar interposto ao redor do talus quando o pé sofre eversão intensa, tornando a redução por tração e manipulação ineficaz.
Além disso, fraturas osteocondrais do tálus produzem fragmentos que se alojam na articulação subtalar e bloqueiam o contato das superfícies articulares. Essas interposições são causas mecânicas de irreduzibilidade.
Clínica e imagem são essenciais. Se a redução fechada falha após sedação adequada, suspeite de interposição. A TC confirma o problema e normalmente indica redução aberta com retirada ou fixação dos fragmentos e reposicionamento do tendão.
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