Questão FC910450
Em relação à osteotomia tibial proximal para o tratamento da dor no joelho relacionada à osteoartrose, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação à osteotomia tibial proximal para o tratamento da dor no joelho relacionada à osteoartrose, assinale a alternativa CORRETA.
- A presença de subluxação lateral da tíbia superior a 1 cm constitui contraindicação à realização da osteotomia tibial proximal.
- Contratura em flexão de até 20° é considerada aceitável para indicação da osteotomia tibial proximal.
- Flexão do joelho inferior a 80° é a amplitude mínima aceitável para indicação da osteotomia tibial proximal.
- A necessidade de correção angular superior a 15° constitui contraindicação à osteotomia tibial proximal.
- A perda óssea do compartimento medial da tíbia somente contraindica a osteotomia quando excede 10 mm.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Subluxação lateral da tíbia superior a 1 cm é considerada contraindicação à osteotomia tibial proximal porque traduz incongruência articular e provável insuficiência ligamentar ou deformidade subsidiária que impede correção eficaz.
A osteotomia busca realinhar o eixo mecânico e redistribuir cargas para aliviar o compartimento medial. Quando existe deslocamento lateral significativo, a simples osteotomia não reestabelece a congruência nem a estabilidade do joelho.
Esse cenário aumenta a chance de correção insuficiente, dor persistente e progressão da osteoartrose, tornando mais indicada a artroplastia ou procedimentos combinados com reparo ligamentar, conforme avaliação radiográfica e clínica.
Portanto, subluxação lateral >1 cm é critério prático para afastar o paciente da osteotomia tibial proximal e buscar alternativas terapêuticas.
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