Questão FC910453
Em relação à história natural da osteonecrose da cabeça femoral antes do colapso subcondral, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação à história natural da osteonecrose da cabeça femoral antes do colapso subcondral, assinale a alternativa CORRETA.
- Lesões assintomáticas que acometem menos de 30% da área da cabeça femoral permanecem assintomáticas em aproximadamente 95% dos pacientes por mais de cinco anos.
- A evolução da osteonecrose antes do colapso subcondral é completamente conhecida, com baixa taxa de progressão, independentemente da presença de sintomas.
- Lesões que acometem mais de 50% da área da cabeça femoral permanecem assintomáticas na maioria dos pacientes durante o seguimento.
- O tamanho da lesão não influencia a probabilidade de evolução para dor na osteonecrose da cabeça femoral.
- Pacientes sintomáticos apresentam o mesmo risco de progressão da osteonecrose do que pacientes assintomáticos.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
Lesões assintomáticas que acometem menos de 30% da área da cabeça femoral têm prognóstico favorável: estudos de história natural mostram que cerca de 95% desses casos permanecem sem sintomas por mais de cinco anos. Isso ocorre porque a extensão limitada da área necrosada preserva a capacidade da superfície articular de distribuir cargas sem ocorrer fratura subcondral.
O tamanho da lesão é o principal preditor de progressão para colapso; lesões pequenas não alteram significativamente a biomecânica da cabeça femoral. A localização também importa, sendo maior o risco quando a lesão envolve a zona de carga lateral.
Na prática clínica, lesões <30% podem ser manejadas com seguimento clínico e radiológico periódico e medidas conservadoras. Intervenções cirúrgicas preventivas são geralmente reservadas para lesões maiores ou sintomáticas.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em