Questão FC910468
Em relação aos fatores prognósticos da doença de Legg-Calvé-Perthes, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação aos fatores prognósticos da doença de Legg-Calvé-Perthes, assinale a alternativa CORRETA.
- A idade ao início da doença é um dos fatores prognósticos mais importantes, sendo que crianças com início após os 12 anos de idade apresentam o pior prognóstico.
- Crianças com início da doença antes dos 6 anos de idade apresentam, invariavelmente, evolução favorável, independentemente da extensão do acometimento da cabeça femoral.
- A duração da doença não influencia o resultado final, sendo o prognóstico determinado exclusivamente pela idade ao início dos sintomas.
- Na classificação da coluna lateral (lateral pillar), os quadris do grupo C apresentam os melhores resultados funcionais e o menor tempo para consolidação da doença.
- A extensão do acometimento radiográfico da cabeça femoral não apresenta correlação com o prognóstico da doença.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Idade ao início é fator fundamental no prognóstico da Legg-Calvé-Perthes porque traduz a capacidade de remodelamento do quadril. Em crianças pequenas a epífise proximal femoral ainda tem grande potencial de reconstrução, reduzindo a chance de deformidade residual.
Quando a doença começa mais tarde, especialmente após os 12 anos, o crescimento já está quase encerrado e o osso tem menor plasticidade. Isso aumenta a probabilidade de colapso e deformação da cabeça femoral, resultando em pior congruência articular e risco de osteoartrite precoce.
Clinicamente, a idade avançada ao início orienta maior vigilância e indicação mais frequente de medidas corretivas, muitas vezes cirúrgicas, para tentar preservar a função articular a longo prazo.
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