Questão FC910471
Em relação à classificação da epifisiólise proximal do fêmur (SCFE) segundo Southwick, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação à classificação da epifisiólise proximal do fêmur (SCFE) segundo Southwick, assinale a alternativa CORRETA.
- Segundo a classificação de Southwick, o escorregamento é considerado leve quando a diferença do ângulo cabeça-diáfise em relação ao quadril contralateral normal é inferior a 30°.
- Nos casos em que o quadril contralateral também está acometido, utilizam-se como valores normais 125° na incidência anteroposterior e 30° posteriores na incidência em pata de rã.
- O ângulo cabeça-diáfise medido na incidência em posição de rã é considerado o método mais preciso e reprodutível para avaliação da gravidade do escorregamento.
- A tomografia computadorizada não apresenta vantagem em relação às radiografias na mensuração do ângulo cabeça-colo, motivo pelo qual não é recomendada.
- Na classificação de Southwick, o escorregamento é considerado grave quando a diferença do ângulo cabeça-diáfise é superior a 45° em relação ao quadril contralateral.
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Gabarito
A
Comentário do professor
Southwick classifica o escorregamento pela diferença angular entre a cabeça femoral e a diáfise em relação ao quadril contralateral normal. A medida é obtida no perfil (frog‑leg) determinando o ângulo cabeça‑diáfise de cada lado e calculando a diferença: \( \Delta = \theta_{afetado} - \theta_{contralateral}\).
Quando essa diferença é inferior a 30°, o escorregamento é considerado leve. Valores maiores correspondem a graus mais importantes de deslocamento, com implicações prognósticas e terapêuticas.
Na prática, reconhecer um escorregamento leve orienta para tratamento menos agressivo, frequentemente estabilização por osteossíntese in situ, visando prevenir progressão e preservar a vascularização da cabeça femoral.
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