Questão FC910473
Em relação às osteotomias proximais do fêmur para correção da deformidade residual após a estabilização da epifisiólise proximal do fêmur (SCFE), assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação às osteotomias proximais do fêmur para correção da deformidade residual após a estabilização da epifisiólise proximal do fêmur (SCFE), assinale a alternativa CORRETA.
- Quanto mais proximal for a osteotomia em relação à epífise femoral, maior tende a ser o risco de necrose avascular da cabeça femoral.
- As osteotomias intertrocantéricas apresentam maior risco de necrose avascular do que as osteotomias realizadas ao nível do colo femoral.
- Quanto mais distante do ápice da deformidade for realizada a osteotomia corretiva, menor será a deformidade compensatória secundária e mais simples será uma futura artroplastia total do quadril.
- O procedimento de Dunn consiste em uma osteotomia intertrocantérica realizada após consolidação completa da epifisiólise.
- Há consenso na literatura de que osteotomias intracapsulares devem ser realizadas em todos os pacientes com deformidade superior a 20° do ângulo cabeça-diáfise.
Mostrar resposta e comentário
Gabarito
A
Comentário do professor
Correto. Osteotomias realizadas mais próximas da epífise femoral aumentam o risco de necrose avascular da cabeça porque podem lesar os vasos que a nutrem.
A principal irrigação da cabeça femoral provém da artéria circunflexa femoral medial e dos vasos retinaculares que correm sob a cápsula e ao longo do colo. Procedimentos muito próximos da epífise exigem descolamento capsular ou manipulação direta dessas estruturas, comprometendo o fluxo sanguíneo.
Na prática, para corrigir deformidades residuais após SCFE prefere‑se, quando possível, osteotomias mais distais (subtrocanterianas) ou técnicas que preservem os retináculos. A habilidade do cirurgião, o acesso e a preservação capsular são determinantes para reduzir o risco de isquemia da cabeça femoral.
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em