Questão FC910477
Em relação à lesão de Stener e à avaliação da lesão do ligamento colateral ulnar do polegar, assinale a alternativa CORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação à lesão de Stener e à avaliação da lesão do ligamento colateral ulnar do polegar, assinale a alternativa CORRETA.
- A lesão de Stener ocorre quando o ligamento colateral rompe parcialmente e permanece profundo à aponeurose do adutor do polegar, não permitindo cicatrização espontânea com imobilização.
- O teste de estresse do ligamento colateral deve ser realizado preferencialmente com a articulação metacarpofalângica do polegar em extensão completa, posição em que o ligamento colateral próprio apresenta maior tensão.
- Considera-se sugestiva de ruptura completa do ligamento colateral uma frouxidão superior a 15° em comparação com o polegar contralateral, sem ponto final (endpoint) ao teste de estresse.
- A presença de uma lesão de Stener pode ser confirmada com segurança apenas pelo exame físico, não havendo necessidade de exames de imagem.
- A ultrassonografia e a ressonância magnética são indicadas apenas quando há suspeita de ruptura parcial do ligamento colateral, pois as rupturas completas raramente necessitam de tratamento cirúrgico.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A presença de frouxidão superior a 15° à manobra de estresse, quando comparada ao polegar contralateral, associada à ausência de ponto final indica sugestão de ruptura completa do ligamento colateral ulnar do polegar. Essa medida corrige variações individuais de estabilidade e padroniza o achado clínico.
O teste é realizado com a articulação metacarpofalângica em cerca de 30° de flexão aplicando força em valgo; um endpoint firme significa integridade parcial, já a ausência de endpoint traduz perda da tensão ligamentar e instabilidade franca.
Clinicamente, esse padrão orienta para investigação de lesão de Stener (quando o fragmento ligamentar se desloca superficialmente ao aponeurose do adutor), o que geralmente exige reparo cirúrgico para restaurar a estabilidade e função do polegar.
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