Questão FC910496
Em relação aos achados de imagem da doença de Hirschsprung, assinale a alternativa INCORRETA.
Sem classificação
IAUPE · 2026
Em relação aos achados de imagem da doença de Hirschsprung, assinale a alternativa INCORRETA.
- O enema contrastado demonstra zona de transição entre o segmento distal estreito e o cólon proximal dilatado.
- O reto frequentemente apresenta calibre reduzido em comparação ao sigmoide.
- A retenção prolongada do contraste após 24 horas pode ser um achado da doença.
- O segmento dilatado corresponde ao segmento aganglônico, enquanto o segmento de menor calibre está relacionado ao segmento com plexo mioentérico preservado.
- O diagnóstico definitivo é estabelecido por biópsia retal demonstrando ausência de células ganglionares.
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Gabarito
D
Comentário do professor
A alternativa está equivocada porque inverte a relação entre calibre e inervação. Na doença de Hirschsprung o segmento aganglônico apresenta ausência de células ganglionares, resultando em contração tônica e ausência de peristalse, o que o torna de menor calibre e de alta pressão.
O segmento dilatado corresponde ao intestino proximal ao aganglionar, onde há acúmulo de conteúdo, retenção e distensão crônica. Em exames contrastados evidencia-se a zona de transição com um segmento distal estreito seguido de dilatação proximal.
Portanto, a afirmação está invertida: o segmento aganglônico é o de menor calibre e o segmento dilatado é o que possui plexo mioentérico preservado.
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