Flashcard FC676324
Que elemento referente ao quadro clínico do paciente deve ser documentado nas fichas?
Legislação Geral do Município de Guarulhos (SP)
Que elemento referente ao quadro clínico do paciente deve ser documentado nas fichas?
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Resposta
Deve ser documentada a evolução clínica do paciente.📋 FUNDAMENTAÇÃO LEGAL:
Art. 60. - Todos os estabelecimentos de assistência à saúde deverão manter, de forma organizada e sistematizada, os registros de dados de identificação dos pacientes, de exames clínicos e complementares, de procedimentos realizados ou terapêutica adotada, da evolução e das condições de alta, devendo apresentá-los à Autoridade Sanitária sempre que requisitado.
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