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Questão FC513548

Uma senhora com 60 anos de idade, com neuralgia pós-herpética, foi tratada com aplicação tópica diária de pomada de lidocaína 5%, a cada 12 horas, inicialmente por 30 dias, tendo s

Farmacologia (Farmácia)

CEBRASPE (CESPE) · 2025

Uma senhora com 60 anos de idade, com neuralgia pós-herpética, foi tratada com aplicação tópica diária de pomada de lidocaína 5%, a cada 12 horas, inicialmente por 30 dias, tendo sido o tratamento prolongado por mais 60 dias. A paciente relatou melhora significativa da dor, mas questionou a não indicação do fármaco durante a fase aguda do herpes-zóster. Também informou que sentiu tremores ao prolongar o tratamento.

 

A partir da situação hipotética apresentada, julgue o item que se seguem.

 

A melhora significativa da dor neuropática relatada pela paciente deve-se ao bloqueio dos canais de sódio nos nervos periféricos, em decorrência da aplicação da lidocaína.

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Gabarito

Certo

Comentário do professor

A afirmação é CERTO porque a lidocaína atua como anestésico local bloqueando diretamente os canais de sódio voltagem-dependentes nas fibras nervosas periféricas.

Esse bloqueio diminui a corrente de sódio \(I_{Na}\), impedindo a despolarização necessária para gerar e propagar potenciais de ação, o que leva à redução da excitabilidade e à interrupção da condução dos sinais dolorosos neuropáticos.

No zóster agudo, a prioridade é o tratamento antiviral e o manejo inflamatório; a lidocaína tópico é mais indicada para a neuralgia pós‑herpética, quando a dor decorre de descargas ectópicas em nervos danificados.

Os tremores relatados podem indicar absorção sistêmica suficiente para efeitos adversos, risco maior em uso prolongado e em idosos; por isso monitorização e cautela são recomendadas.

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