Questão FC513582
Julgue o item a seguir, relativo ao tratamento da diabetes. Em se tratando de adultos assintomáticos, sem tratamento prévio, com risco cardiovascular baixo ou intermediário, com he
Farmacologia (Farmácia)
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Julgue o item a seguir, relativo ao tratamento da diabetes.
Em se tratando de adultos assintomáticos, sem tratamento prévio, com risco cardiovascular baixo ou intermediário, com hemoglobina glicada acima de 7,5%, a monoterapia inicial para tratamento do diabetes tipo 2 com metformina é recomendada para a melhora do controle glicêmico.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A assertiva foi julgada ERRADO porque, segundo diretrizes atuais, a monoterapia com metformina não é recomendada como início isolado quando \(HbA_{1c} > 7{,}5\%\).
Para adultos assintomáticos sem tratamento prévio e risco cardiovascular baixo ou intermediário, a terapia dupla (metformina mais outro agente) deve ser iniciada junto com medidas não farmacológicas. Para \(HbA_{1c}\) entre 6,5% e 7,5% a monoterapia pode ser aceitável, mas acima de 7,5% as evidências e orientações da Sociedade Brasileira de Diabetes recomendam combinação desde o início.
O motivo é que níveis mais elevados de \(HbA_{1c}\) exigem mecanismos complementares para atingir metas glicêmicas de forma eficaz e reduzir o risco de complicações; adiar terapia adicional retarda o controle e aumenta riscos.
Na prática, escolhe‑se o segundo fármaco com base em perfil clínico, peso e risco de hipoglicemia, com acompanhamento precoce.
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