Questão FC513598
Paciente JMA, 71 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor, fraqueza e câimbras nas pernas e pés durante o atendimento farmacêutico; relata, ainda, não saber para que tomar t
Farmácia Clínica, Atenção Farmacêutica e Assistência Farmacêutica
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Paciente JMA, 71 anos de idade, sexo masculino, queixa-se de dor, fraqueza e câimbras nas pernas e pés durante o atendimento farmacêutico; relata, ainda, não saber para que tomar tantos medicamentos e que às vezes se esquece de utilizá-los. Relata uso contínuo dos seguintes medicamentos para “problema do coração”: Carvedilol 6,25 mg (manhã e noite), Furosemida 40 mg (manhã), Apixabana 5 mg (manhã e noite), Amiodarona 200 mg (manhã e noite), Espironolactona 25 mg (noite), Sinvastatina 20 mg (manhã).
A partir dessa situação hipotética, julgue o item a seguir.
O farmacêutico clínico deve orientar o paciente a utilizar a sinvastatina todos os dias à noite e realizar exame de perfil lipídico para avaliar a efetividade do tratamento.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
A afirmação é CERTO porque a sinvastatina inibe a enzima \( \mathrm{HMG\text{-}CoA\ redutase} \), reduzindo a síntese hepática de colesterol. A produção endógena de colesterol é maior à noite, por isso a administração preferencial é à noite, potencializando o efeito da droga.
Além disso, a avaliação da efetividade do tratamento exige monitorização laboratorial com perfil lipídico (principalmente LDL-C), para ajustar dose e metas terapêuticas.
Importante: o paciente relata dor e fraqueza muscular, sinais possíveis de mialgia/mioapatia, e faz uso de amiodarona, que pode aumentar concentrações de sinvastatina via CYP3A4; o farmacêutico deve avaliar interação, considerar redução de dose ou alternativa e solicitar exames conforme necessidade.
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