Julgue o item subsequente, relativos a doenças endócrinas. Embora não haja consenso em relação ao manejo do hipotireoidismo subclínico, recomenda-se a reposição do hormônio tireoid

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Hipotireoidismo subclínico é definido por níveis elevados de TSH com hormônios tireoidianos livres normais. A afirmação é correta porque as diretrizes clínicas recomendam tratamento em duas situações claras: gestantes e quando o TSH ultrapassa \(10\ \text{mUI/L}\).

Em gestantes a reposição com levotiroxina visa reduzir risco de perda gestacional, parto prematuro e efeitos adversos no desenvolvimento neurocognitivo fetal; portanto mesmo um hipotireoidismo subclínico justifica terapia. Quando o TSH é maior que \(10\ \text{mUI/L}\) há alta probabilidade de progressão para hipotireoidismo franco e associação com dislipidemia e risco cardiovascular, indicando tratamento.

Casos com TSH entre limites superiores normais e 10 mUI/L exigem decisão individualizada considerando autoanticorpos, sintomas e comorbidades.