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Questão FC514222

Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir. No choque séptico, assim como no hipovolêmico, a pressão venosa central encontra-se normal ou baixa, e a resistência vasc

Infectologia

CEBRASPE (CESPE) · 2025

Em relação a emergências clínicas, julgue o item a seguir.

 

No choque séptico, assim como no hipovolêmico, a pressão venosa central encontra-se normal ou baixa, e a resistência vascular sistêmica, elevada.

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Gabarito

Errado

Comentário do professor

A afirmação é ERRADA porque mistura os padrões hemodinâmicos do choque séptico e do choque hipovolêmico.

No choque séptico há vasodilatação sistêmica provocada por mediadores inflamatórios, levando a hipovolemia relativa e, em geral, a uma PVC normal ou baixa; entretanto a Resistência Vascular Sistêmica (RVS) costuma estar diminuída, não elevada.

No choque hipovolêmico a perda de volume também causa PVC baixa, mas o sistema nervoso simpático provoca vasoconstrição reflexa, aumentando a RVS para tentar preservar a pressão arterial.

Portanto, embora ambas apresentem PVC normal/baixa, a diferença-chave é a direção da alteração da RVS (↓ no séptico; ↑ no hipovolêmico).

Lembrete prático: \(PAM = DC \times RVS\) (PAM = pressão arterial média; DC = débito cardíaco).

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