Questão FC514237
Paciente de 32 anos de idade, do sexo feminino, procura atendimento médico devido a quadro de cefaleia. Durante a anamnese, relata cefaleia hemicraniana direita, com piora gradual,
Neurologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Paciente de 32 anos de idade, do sexo feminino, procura atendimento médico devido a quadro de cefaleia. Durante a anamnese, relata cefaleia hemicraniana direita, com piora gradual, tipo pulsátil, de intensidade forte, que piora com atividade física e, associada à fotofobia, melhora quando em um local escuro e silencioso. Também relata ter esses episódios de cefaleia 13 dias por mês, que impactam a sua qualidade de vida. Reporta, ainda, que, por vezes, precedendo a dor, surgem escotomas cintilantes, com duração de até 60 minutos e reversíveis após esse intervalo, além de reportar que sente dificuldade de formular frases.
Tendo como referência o caso clínico precedente, julgue o item que se seguem.
No caso em questão, uma opção terapêutica para tratamento preventivo das crises de cefaleia consiste no uso, a cada 15 dias, de erenumab, um anticorpo monoclonal que se liga ao receptor CGRP e o estimula, sendo capaz de modular efetivamente a transmissão da dor trigeminovascular e inflamação neurogênica.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação foi julgada ERRADO porque contém erro sobre o mecanismo de ação e a posologia do fármaco. Embora o quadro descrito seja compatível com enxaqueca com aura e justifique medida preventiva (13 dias por mês), o erenumab não estimula o receptor CGRP.
O erenumab é um anticorpo monoclonal que se liga ao receptor CGRP e o inibe, bloqueando a ação do CGRP envolvido na transmissão trigeminovascular e na inflamação neurogênica, o que reduz frequência e intensidade das crises. Além disso, a administração usual é por via subcutânea em esquema mensal (ex.: 70–140 mg), não a cada 15 dias como afirmado.
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