Questão FC514268
Acerca do sistema musculoesquelético, julgue o próximo item. Considere que um paciente de 9 anos de idade apresente fratura exposta na tíbia tipo II de Gustilo e Anderson, causada
Ortopedia e Traumatologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Acerca do sistema musculoesquelético, julgue o próximo item.
Considere que um paciente de 9 anos de idade apresente fratura exposta na tíbia tipo II de Gustilo e Anderson, causada por acidente de bicicleta em uma estrada de asfalto. Nesse caso, como a capacidade de cicatrização é menor na criança, a exérese de tecidos cuja viabilidade é duvidosa deve ser diferida para desbridamentos futuros, não sendo aguardada uma resposta cicatricial favorável, como a normalmente esperada nos adultos.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação está errada porque a hipótese de retardar a exérese de tecidos duvidosos na criança parte de uma premissa incorreta. A criança apresenta maior capacidade de cicatrização e de regeneração óssea, em grande parte pela atividade mais intensa do periósteo, mas isso não justifica postergar procedimentos fundamentais.
Em fraturas expostas, inclusive Gustilo II (ferida 1–10 cm, dano moderado de partes moles), a conduta é de desbridamento precoce, lavagem abundante, antibioticoterapia e estabilização óssea para reduzir risco de infecção e favorecer a consolidação. A idade do paciente não altera esses princípios; atrasar a retirada de tecido necrótico aumenta complicações.
Portanto, a indicação de diferir exérese em criança é equivocada; procede-se ao desbridamento oportuno conforme protocolo para fratura exposta.
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