Questão FC514274
Um paciente de 20 anos de idade foi vítima de queda de moto com trauma de alta energia em membro inferior direito. Esse paciente apresentou fratura exposta da porção diafisária do
Ortopedia e Traumatologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Um paciente de 20 anos de idade foi vítima de queda de moto com trauma de alta energia em membro inferior direito. Esse paciente apresentou fratura exposta da porção diafisária do fêmur direito com extensas lacerações nos tecidos moles (maior que 10 cm), com cobertura óssea adequada, perfusão preservada em extremidades e lesão completa do nervo femoral.
Considerando o caso clínico precedente, julgue o próximo item.
Considerando-se a classificação de Tscherne das lesões abertas de partes moles, é correto classificar a fratura do caso como grau IV (Fr. O 4).
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
O item foi julgado ERRADO porque a descrição clínica encaixa-se na classificação de Tscherne como grau O3, e não grau O4.
O grau O3 inclui dano extenso aos tecidos moles (por exemplo, lacerações maiores que 10 cm) e/ou lesão vascular e/ou nervosa grave. No caso há lacerações extensas (>10 cm) e lesão completa do nervo femoral, caracterizando lesão nervosa grave.
Por outro lado, o paciente mantém cobertura óssea adequada e perfusão preservada, o que afasta a pior forma. O grau O4 é reservado para amputações subtotais e completas, situação não presente aqui.
Portanto, a classificação correta é O3, tornando a afirmação que indicou O4 incorreta.
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