Questão FC514282
Paciente do sexo masculino com 61 anos de idade sofreu queda da própria altura, o que resultou em trauma no punho direito. O paciente apresentava dor e deformidade. O exame radioló
Ortopedia e Traumatologia
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Paciente do sexo masculino com 61 anos de idade sofreu queda da própria altura, o que resultou em trauma no punho direito. O paciente apresentava dor e deformidade. O exame radiológico evidenciou fratura da porção distal do rádio direito.
A partir das informações da situação hipotética precedente, julgue o item a seguir.
No caso em tela, se o desvio dorsal for maior que 20 graus, a cominuição dorsal e o envolvimento intra-articular serão fatores indicativos de instabilidade.
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Gabarito
Certo
Comentário do professor
Desvio dorsal >20°, cominuição dorsal e envolvimento intra‑articular comprometem a estabilidade do rádio distal porque alteram a anatomia e a congruência articular, dificultando a manutenção da redução.
O desvio dorsal importante indica perda do suporte cortical palmar e força de contenção, favorecendo recidiva do deslocamento. A cominuição remove fragmentos de sustentação que impedem a formação de um bloco estável entre rádio e carpo. O envolvimento intra‑articular causa irregularidade da superfície articular, aumenta o risco de deslocamento e de artrose pós‑traumática se não houver redução anatômica.
Portanto, esses achados são criterios objetivos de instabilidade e justificam condutas mais agressivas para fixação e manutenção da redução.
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