A respeito do tratamento da esquizofrenia, julgue o seguinte item. Para pacientes em uso de risperidona que apresentem hiperprolactinemia com disfunções sistêmicas, a substituição

Gabarito

Certo

Comentário do professor

Risperidona é um antipsicótico com alta afinidade por receptores D2, e o bloqueio desses receptores na via tuberoinfundibular provoca hiperprolactinemia, manifestando-se por amenorreia, galactorreia, disfunção sexual e risco aumentado de osteopenia/osteoporose.

Aripiprazol funciona como agonista parcial dos receptores D2, ou seja, age como modulador dopaminérgico, restaurando parcialmente a atividade dopaminérgica nessa via.

Ao substituir risperidona por aripiprazol (ou ao adicionar aripiprazol em baixa dose), costuma haver redução significativa dos níveis de prolactina e melhora dos sintomas relacionados.

Observação clínica: a troca deve ser feita sob supervisão psiquiátrica, com monitoramento dos sintomas psicóticos e dos níveis de prolactina, para ajustar dose e evitar descompensação.