No que se refere ao uso de substâncias psicoativas, julgue o próximo item. O uso de naltrexona é adequado e seguro para o tratamento de transtorno relacionado ao uso de álcool, em

Gabarito

Errado

Comentário do professor

Naltrexona é um antagonista opioide eficaz no transtorno por uso de álcool, reduzindo a recompensa associada ao consumo e ajudando a prevenir recaídas.

Porém a afirmação é ERRADA porque a naltrexona é contraindicada em pacientes com hepatite aguda ou insuficiência hepática grave devido ao risco de hepatotoxicidade. Em indivíduos com doença hepática avançada o uso pode causar ou agravar lesão hepática.

Antes de iniciar deve haver avaliação e monitorização das enzimas hepáticas (monitorização periódica). Além disso, é necessário certificar ausência de uso de opioides, pois a naltrexona pode precipitar síndrome de abstinência opioide.

Em pacientes com doença hepática grave, o medicamento de escolha costuma ser o acamprosato, que não é metabolizado pelo fígado e apresenta perfil mais seguro nessas situações.