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Questão FC514344

Paciente de 38 anos de idade, secretária-executiva, solteira, atendida em primeira consulta, queixa-se de burnout, descrevendo sobrecarga de trabalho nos últimos 6 meses, sensação

Psiquiatria

CEBRASPE (CESPE) · 2025

Paciente de 38 anos de idade, secretária-executiva, solteira, atendida em primeira consulta, queixa-se de burnout, descrevendo sobrecarga de trabalho nos últimos 6 meses, sensação de cansaço, desmotivação, tristeza, ansiedade, irritabilidade, alteração do sono e do apetite há cerca de 1 mês. Refere ter solicitado férias, dada a dificuldades de ir ao trabalho e de se concentrar. Relata angústia e pensamentos de que a vida não vale mais a pena e que não quer ser um peso na vida de ninguém. Reporta preocupação de sua família, que a aconselhou que procurasse apoio profissional. Nega uso/abuso de etílicos ou outras SPA. Sem história familiar de quadros psiquiátricos. Ao exame, apresenta bom aspecto geral, orientada, discurso coerente, hipotimia, ansiedade, pensamento lógico e conteúdo pessimista, sem sintomas produtivos. O médico apresenta proposta de tratamento e agenda retorno.

 

Com base no caso clínico hipotético precedente, julgue o item seguinte.

 

Atividade física, terapia cognitivo-comportamental e revisão do estilo de vida são consideradas, nesse caso, o melhor tratamento.

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Gabarito

Errado

Comentário do professor

A afirmação foi julgada ERRADO porque, apesar de atividade física, Terapia Cognitivo-Comportamental e revisão do estilo de vida serem úteis, neste quadro eles não são suficientes isoladamente.

Há duração breve (≈1 mês) mas evidência de prejuízo funcional relevante ("dificuldade de ir ao trabalho, concentrar-se") e ideação de que a vida não vale a pena, sinais que aumentam a gravidade e o risco.

Em presença de sintomas moderados a graves ou risco suicida a conduta recomendada é o tratamento combinado: antidepressivo associado à psicoterapia, além de medidas de segurança, monitoramento e intervenções de estilo de vida.

Portanto, as medidas não farmacológicas complementam, mas não substituem o tratamento medicamentoso quando há risco ou prejuízo funcional significativo.

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