Questão FC514352
Deus sabe quantas vezes vou deitar-me com o desejo, com a esperança, de não mais despertar. E pela manhã, quando abro os olhos e revejo a luz do sol, sinto-me infeliz. Oh! Se eu fo
Psiquiatria
CEBRASPE (CESPE) · 2025
Deus sabe quantas vezes vou deitar-me com o desejo, com a esperança, de não mais despertar. E pela manhã, quando abro os olhos e revejo a luz do sol, sinto-me infeliz. Oh! Se eu fosse leviano, poderia culpar o tempo, uma outra pessoa, um empreendimento fracassado e, assim, o insuportável fardo do descontentamento não me pesaria tanto. Pobre de mim! Percebo muito bem que a culpa é toda minha: não a culpa, não! A verdadeira fonte de toda a minha desgraça está oculta no meu peito, a mesma fonte que outrora produzia toda a minha felicidade. Será que já não sou mais o mesmo que antes flutuava na plenitude dos sentimentos; que encontrava um paraíso em cada passo; que possuía um coração capaz de abraçar com seu amor o mundo inteiro? Mas, agora, esse coração está morto; dele já não brota nenhum entusiasmo; meus olhos estão secos e, como meus sentidos, já não têm o alívio das lágrimas refrescantes, tenho a face contraída pela angústia.
Johann Wolfgang Goethe. Os sofrimentos do jovem Werther. São Paulo: Martins Claret, 2014 (com adaptações).
Tendo o excerto literário precedente como referência inicial, julgue o item seguinte, relativos a suicídio.
O uso de inibidores seletivos da recaptação de serotonina na abordagem medicamentosa de pessoas com ideação suicida mostra-se mais eficaz e seguro que o de lítio, porque uma eventual intoxicação por esses antidepressivos não acarreta os mesmos riscos clínicos que a ingestão excessiva do estabilizador de humor.
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Gabarito
Errado
Comentário do professor
A afirmação é errada porque confunde segurança em superdosagem com eficácia na prevenção do suicídio. Os ISRS (fluoxetina, sertralina, escitalopram) têm menor letalidade em overdose do que antidepressivos tricíclicos e, em geral, risco agudo inferior ao do lítio quando ingeridos excessivamente. Porém, isto não os torna mais eficazes na redução de suicídios.
O lítio é o fármaco com evidência robusta de redução da mortalidade por suicídio e de tentativas em transtorno bipolar e depressão recorrente. Além disso, ISRS podem, em fase inicial, aumentar ideação suicida em jovens, exigindo monitorização. Assim, comparar apenas o perfil de intoxicação é insuficiente para concluir maior eficácia ou segurança preventiva.
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