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Questão FC514364

Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelh

Reumatologia

CEBRASPE (CESPE) · 2025

Um paciente de 45 anos de idade apresenta histórico de lesões cutâneas recorrentes há 5 anos, caracterizadas por placas eritematosas e descamativas localizadas nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo. Refere prurido ocasional e melhora dos sintomas durante o verão. Ao exame físico, observam-se eritema bem delimitado e descamação prateada nas áreas afetadas.

 

Considerando o caso clínico precedente, julgue o item que se seguem.

 

O referido paciente deve ser rotineiramente avaliado dada a possibilidade de o quadro clínico apresentado evoluir, nos próximos anos, para artrite com dactilite.

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Gabarito

Certo

Comentário do professor

O quadro descrito é típico de psoríase em placas: placas eritematosas bem delimitadas com descamação prateada em cotovelos, joelhos e couro cabeludo, prurido ocasional e melhora com exposição solar.

Pacientes com psoríase têm risco de evoluir para artrite psoriásica, uma artrite inflamatória que pode acometer articulações periféricas e axial, além de causar entesite, tenossinovite e dactilite (“dedo em salsicha”). A manifestação articular pode surgir anos após o acometimento cutâneo.

Por isso é recomendado acompanhamento clínico rotineiro, com avaliação de dor articular, rigidez matinal, edema digital e limitação funcional, para diagnóstico precoce e encaminhamento ao reumatologista, evitando danos estruturais e perda funcional.

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