FC ConcursosQuestão: 906896
Questão:
FC906896
Conteúdo:
Especialidades da Enfermagem
Concurso:
Órgãos: Pref Camocim SF - Prefeitura Municipal de Camocim de São Félix - Cargos: Técnico de Enfermagem (Pref Camocim SF) · IAUPE · 2024

Paciente de 53 anos, com queixa de abaulamento em região coccígea, com infecções recorrentes, intensa dor local e saída de secreção purulenta. Ao exame físico, observou‐se a presen

Paciente de 53 anos, com queixa de abaulamento em região coccígea, com infecções recorrentes, intensa dor local e saída de secreção purulenta. Ao exame físico, observou‐se a presença de pequeno abaulamento em região coccígea com três orifícios. Indicada abordagem cirúrgica, o paciente foi posicionado em decúbito ventral sob raquianestesia e sedação. Foi realizada a abertura e exploração de trajeto fistuloso até a exposição total do cisto e da sua capsula. Finalizado o procedimento com curativo compressivo com rayon vaselinado e gase, de forma a ocupar toda a loja abordada, uma vez que ocorreu perda excessiva de tecido. Não foi realizada sutura. O paciente apresentou boa evolução pós-operatória, sem intercorrências. Em retorno ambulatorial, apresentava boa evolução da ferida que está cicatrizando por

  1. Primeira intenção.
  2. Segunda intenção.
  3. Quarta intenção.
  4. Terceira intenção.
  5. Contração da ferida.

Gabarito

Gabarito: B

Comentário do professor

Segunda intenção é o processo de cicatrização em que a ferida é deixada aberta para preencher o defeito por formação de tecido de granulação, seguida de contratura e epitelização a partir das bordas. Essa via ocorre quando há perda tecidual extensa, contaminação ou quando a sutura não é possível ou indicada.

No caso descrito, houve excisão ampla do cisto pilonidal e não foi realizada sutura, sendo aplicado curativo para ocupar a loja. Isso favorece a cicatrização por segunda intenção, com preenchimento gradual da cavidade por tecido de granulação e posterior cobertura epitelial.

Clinicamente, esse tipo de cicatrização é mais lento, requer trocas de curativo e acompanhamento para prevenir infecção, e costuma deixar cicatriz maior pela contração tecidual.

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