- Questão:
- FC908374
- Conteúdo:
- Anestesiologia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Qual das seguintes é a principal causa da redução da CRF observada em pacientes adultos saudáveis durante a anestesia geral e qual é a principal consequência imediata desse fenômen
Capacidade Residual Funcional (CRF) é o volume de ar remanescente nos pulmões após uma expiração normal. Durante a anestesia, alterações na CRF têm implicações diretas na função pulmonar e na oxigenação.
Qual das seguintes é a principal causa da redução da CRF observada em pacientes adultos saudáveis durante a anestesia geral e qual é a principal consequência imediata desse fenômeno?
- Aumento do tônus muscular respiratório, levando à compressão do parênquima pulmonar e aumento da resistência das vias aéreas.
- Perda do tônus dos músculos respiratórios (excluindo o diafragma), o que desloca o ponto de equilíbrio elástico para um volume pulmonar menor, e consequente formação de atelectasias.
- Diminuição da complacência pulmonar, que exige um esforço inspiratório maior e leva ao fechamento precoce das vias aéreas.
- O uso de anestésicos inalatórios, que causam vasodilatação pulmonar e desvio de sangue para áreas mal ventiladas.
- O uso de bloqueadores neuromusculares, que causam um deslocamento caudal do diafragma e aumento do volume residual.
Gabarito
Gabarito: B
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Comentário do professor
Capacidade Residual Funcional (CRF) diminui na anestesia principalmente pela perda do tônus dos músculos respiratórios fora o diafragma. Em vigília, o tônus dos músculos torácicos mantém o tórax parcialmente expandido; quando esse tônus se perde, a força elástica do tórax cede e o volume de equilíbrio entre pulmão e parede torácica desloca-se para valores menores.
Esse novo ponto de equilíbrio elástico a um volume inferior reduz a abertura das vias aéreas pequenas, especialmente nas regiões dependentes, favorecendo o colapso alveolar. A consequência imediata é a formação de atelectasias.
As atelectasias aumentam o shunt intrapulmonar e comprometem a oxigenação, explicando a rápida queda na PaO2 observada após indução anestésica.