FC ConcursosQuestão: 908378
Questão:
FC908378
Conteúdo:
Anestesiologia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Qual alternativa descreve CORRETAMENTE o principal mecanismo de ação e a característica farmacológica primária dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes (BNDs)?

A transmissão neuromuscular ocorre por um mecanismo simples: a acetilcolina (ACh) é liberada, liga-se aos receptores (AChRs) na placa motora e causa a despolarização. Os bloqueadores neuromusculares (BNMs) interferem nesse processo, embora, por mecanismos distintos que definem seu perfil farmacológico.

 

Qual alternativa descreve CORRETAMENTE o principal mecanismo de ação e a característica farmacológica primária dos bloqueadores neuromusculares não despolarizantes (BNDs)?

  1. Atuam como agonistas nos receptores pós-junção, induzindo despolarização sustentada da placa motora, mas não são hidrolisados pela acetilcolinesterase.
  2. Bloqueiam o canal iônico do receptor na sua conformação aberta, mas este efeito é rapidamente revertido pelos inibidores da acetilcolinesterase.
  3. Bloqueiam competitivamente a ligação da acetilcolina aos sítios de reconhecimento nas subunidades \(\alpha\) do receptor, impedindo a abertura do canal iônico.
  4. Causam a depleção das vesículas de acetilcolina na terminação nervosa pré-sináptica, reduzindo a liberação do neurotransmissor.
  5. Ligam-se ao receptor na ausência de acetilcolina, alterando sua conformação para o estado dessensibilizado, que é irreversível.

Gabarito

Gabarito: Certo

Comentário do professor

Os bloqueadores neuromusculares não despolarizantes atuam por bloqueio competitivo: ocupam os sítios de reconhecimento nas subunidades \(\alpha\) do receptor nicotínico da placa motora, impedindo que a acetilcolina se ligue e, por consequência, evitando a abertura do canal iônico.

Como não ativam o receptor, não provocam despolarização inicial; a transmissão é abolida por ausência de corrente iônica e resulta em paralisia flácida. Por serem antagonistas competitivos, seu efeito é reversível pela elevação de acetilcolina na fenda sináptica, por exemplo com inibidores da acetilcolinesterase, e apresentam caráter dose-dependente, com a curva de resposta deslocada para a direita.

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