FC ConcursosQuestão: 908528
Questão:
FC908528
Conteúdo:
Cirurgia
Concurso:
Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026

Em relação à assistência circulatória, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação à assistência circulatória, assinale a alternativa INCORRETA.

  1. Anafilaxia e choque neurogênico são exemplos de choque distributivo.
  2. Metaraminol, efedrina e fenilefrina são vasopressores que podem ser usados por veia periférica.
  3. A adrenalina tem um efeito inotrópico e cronotrópico (receptores beta-1) bem maior que seu efeito vasopressor (receptores alfa-1).
  4. A vasopressina atua nos receptores V1 causando vasoconstricção e nos receptores V2 nos túbulos coletores aumentando a reabsorção de água.
  5. Milrinone é um agonista da fosfodiesterase que aumenta o AMP cíclico causando aumento do débito cardíaco, vasoconstricção sistêmica e vasodilatação pulmonar com importante aumento do consumo de oxigênio pelo miocárdio.

Gabarito

Gabarito: Errado

Comentário do professor

Milrinona é um inibidor da fosfodiesterase-3 que eleva os níveis de \(AMPc\) no miocárdio e no músculo liso vascular.

No coração isso gera efeito inotrópico e lusitrópico positivo, aumentando o débito cardíaco. Na musculatura vascular, o aumento de \(AMPc\) provoca relaxamento, portanto vasodilatação sistêmica e também vasodilatação pulmonar, reduzindo resistência vascular sistêmica e pulmonar.

A parte incorreta da alternativa é afirmar que milrinona causa vasoconstrição sistêmica; na prática clínica o efeito é o oposto, podendo inclusive produzir hipotensão. É verdade que há aumento do consumo de oxigênio miocárdico devido ao maior trabalho cardíaco.

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