- Questão:
- FC908533
- Conteúdo:
- Cirurgia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação à cirurgia pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
Em relação à cirurgia pediátrica, assinale a alternativa INCORRETA.
- Ainda hoje, o enema opaco é o padrão -ouro para o diagnóstico de intussuscepção. A ultrassonografia (USG) não tem boa sensibilidade nem especificidade para esse diagnóstico.
- Seu tratamento é a redução não cirúrgica com enema de ar ou líquido (guiado por USG ou radioscopia). Se não obtiver êxito ou se houver suspeita de necrose, a cirurgia estará indicada.
- A exploração cirúrgica de uma torção testicular (TT) deve ser feita nas primeiras 6 horas. Após 24 horas, o percentual de salvamento é muito reduzido, mas ainda pode ocorrer.
- Se a exploração cirúrgica para TT mostrar que existe outra patologia, não se deve proceder à fixação de nenhum dos testículos.
- Se um neonato apresentar uma hérnia inguinal congênita, redutível e sem sinais de obstrução intestinal, o reparo cirúrgico estará indicado com a máxima brevidade (24 a 48 horas).
Gabarito
Gabarito: A
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Comentário do professor
Errado: a afirmação contraria o consenso atual. A ultrassonografia é o exame de escolha na suspeita de intussuscepção, apresentando sinais clássicos como o sinal do alvo e alta sensibilidade e especificidade, geralmente superiores a 90%. É rápida, não irradiadora e permite avaliar redução espontânea e comprometimento vascular.
O enema opaco (bário) foi usado historicamente, mas não é o padrão-ouro atual. Para redução, o método preferido é o enema pneumático (ar) ou hidrostatico sob imagem, por serem diagnósticos e terapêuticos com menor risco de peritonite comparado ao bário. A ultrassonografia também pode guiar reduções hidrostáticas em centros especializados.