- Questão:
- FC908534
- Conteúdo:
- Cirurgia
- Concurso:
- Órgãos: SES PE - Secretaria Estadual de Saúde de Pernambuco - Cargos: Médico Residente (SUS PE) · IAUPE · 2026
Em relação aos defeitos originários dos remanescentes branquiais podemos afirmar, EXCETO, que
Em relação aos defeitos originários dos remanescentes branquiais podemos afirmar, EXCETO, que
- o coloboma auris, remanescente do 1º arco branquial, tem seus trajetos externos na região pré-auricular e tem grande chance de surgimento em outros familiares
- o cisto do ducto tireoglosso é um dos remanescentes branquiais mais frequentes, cujos pacientes apresentam infecções de repetição, podendo na vida adulta desenvolverem carcinomas, e na sua ressecção é essencial a ressecção da porção medial do osso hioide para reduzir chances de recidivas
- os remanescentes branquiais dos 3º e 4º arcos branquiais têm seus trajetos próximos ao seio piriforme, podendo desenvolver divertículo do seio piriforme
- diante de um achado de um carcinoma de origem células branquiais, não se faz necessário correlacionar o achado histopatológico com seu trajeto embrionário, nem ter seguimento prolongado do paciente como em neoplasias de outras origens, para que seja necessário detectar neoplasia de outra linhagem celular, já que o achado por si é definitivo para fechar o diagnóstico e o tratamento cirúrgico curativo.
- os remanescentes branquiais podem surgir desde a região pré-auricular até a região cervical inferior, próxima ao esterno e, em casos de cisto do ducto tireoglosso, faz-se necessário realizar USG cervical para afastar tireoide ectópica, antes da ressecção cirúrgica, pois pode ser o único tecido tireoidiano existente.
Gabarito
Gabarito: D
Conteúdo do catálogo FC Concursos · Atualizado em
Comentário do professor
A alternativa é equivocada porque um achado de carcinoma em remanescente branquial não é, em regra, definitivo para encerrar investigação. A existência de carcinoma branquial primário é controversa e, quando alegada, exige ser um diagnóstico de exclusão.
É imprescindível a correlação anatômica com o trajeto embrionário, investigação clínica e de imagem e busca ativa por um primário oculto no trato aerodigestivo ou tireoide. Além disso, a imunohistoquímica (p. ex. p16, tiroglobulina, TTF‑1) é frequentemente necessária para diferenciar metástase de tumor de outra origem.
Por fim, o seguimento prolongado